Huit (8) médecins généralistes canadiens
sur 10 reconnaissent qu'il est nécessaire de disposer de
nouveaux traitements anti-cholestérol, et PRALUENTMD est
maintenant approuvé au Canada
MONTRÉAL, le 24 mai 2016 /CNW/
- Sanofi Canada est heureuse d'annoncer que
PRALUENTMD (alirocumab), une solution en injection
sous-cutanée, est maintenant disponible au Canada pour le traitement du mauvais
cholestérol, connu sous le nom de cholestérol à lipoprotéines de
faible densité (C-LDL), chez certains patients adultes. PRALUENT
est indiqué comme traitement d'appoint au régime alimentaire et aux
statines à la dose maximale tolérée chez les adultes présentant une
hypercholestérolémie familiale hétérozygote (HFhe) ou une maladie
cardiovasculaire (MCV) artérioscléreuse clinique et qui requièrent
une diminution additionnelle de leur C-LDL. L'effet de PRALUENT sur
les taux de morbidité et de mortalité cardiovasculaires n'a pas été
établi.
Mis au point par Sanofi et Regeneron Pharmaceuticals, PRALUENT
fait partie d'une nouvelle classe de médicaments anti-cholestérol,
soit les inhibiteurs de la PCSK9 (proprotéine convertase
subtilisine/kexine de type 9)i.
L'arrivée de PRALUENT pourrait contribuer à combler les lacunes
actuelles en matière de traitement anti-cholestérol et offrir une
nouvelle option thérapeutique importante pour pour la prise en
charge de l'hypercholestérolémie aux patients.
L'hypercholestérolémie est un facteur de risque important de
cardiopathies et d'accidents vasculaires cérébraux
(AVC)ii, et sans un traitement disponible, incluant les
statines, plusieurs patients Canadiens sont quotidiennement mis au
défi d'atteindre les valeurs cibles de C-LDL. En fait, environ
40 % des Canadiens ont un taux de cholestérol
élevéiii, et 45 % d'entre eux
n'atteignent par les valeurs cibles de C-LDLiv.
De plus, selon un sondage* effectué par la firme Léger en 2015
auprès de médecins généralistes pratiquant au Canada, moins de
la moitié (46 %) des médecins généralistes considèrent que
tous leurs patients sont traités de façon optimale avec les
statines et près de 8 médecins sur 10 (78 %)
reconnaissent qu'il y a un besoin pour des traitements
anti-cholestérol additionnels pouvant être prescrits en
association avec les statines.
« Les intervenants œuvrant dans le domaine des soins de
santé cardiovasculaire au Canada
voient d'un bon œil l'arrivée de PRALUENT sur le marché en raison
du vaste éventail de données issues d'essais cliniques qui montrent
la capacité du médicament à réduire significativement le taux de
cholestérol-LDL, ou de mauvais cholestérol, lorsqu'il est utilisé
en association avec les traitements classiques tels que les
statines, a déclaré le Dr Shaun Goodman, cardiologue et
directeur adjoint de l'unité de cardiologie du service de médecine
de l'hôpital St Michael's de Toronto. De plus, les inhibiteurs de la PCSK9
sont des traitements anti-cholestérol reconnus pour leur excellent
profil d'innocuité. Nous croyons que les inhibiteurs de la PCSK9,
tels que PRALUENT, auront un effet significatif sur les patients
canadiens ayant un taux de cholestérol élevé et qui ne pouvent
atteindre les valeurs cibles de cholestérol malgré des
modifications à leur régime alimentaire, à leurs habitudes de vie
et l'emploi de statines. »
« Forte de son héritage dans le domaine des traitements
cardiovasculaires, Sanofi est très fière d'ouvrir la voie à de
nouveaux médicaments anti-cholestérol qui sont à la fois hautement
efficaces et sécuritaires pour des millions de Canadiens, affirme
Niven Al-Khoury, directrice
générale, Diabète et maladies cardiovasculaires chez Sanofi Canada.
L'arrivée de PRALUENT permet à Sanofi d'offrir une nouvelle
solution aux Canadiens aux prises avec la gestion de leur
cholestérol élevé, en particulier ceux présentant une condition
génétique comme une hypercholestérolémie familiale hétérozygote
(HFhe) et ceux à haut risque de maladie cardiovasculaire (MCV)
artérioscléreuse, qui n'arrivent pas à retirer les pleins bénéfices
de leurs thérapies anti-cholestérol actuelles.
Au Canada, PRALUENT est
disponible en deux teneurs (75 mg et 150 mg). Les deux
sont offertes sous forme de stylo ou de seringue préremplis à dose
unique (1 millilitre [ml]) aux patients qui peuvent se
l'auto-injecté toutes les deux semaines.
À propos de PRALUENT
Alirocumab agit en bloquant l'action de la PCSK9, une protéine
naturelle qui empêche l'élimination du cholestérol-LDL dans le sang
par le foiev,vi,vii, ce qui permet au foie d'éliminer
une plus grande quantité de cholestérol-LDL du sang et de réduire
le taux de cholestérol-LDLi.
L'approbation de PRALUENT s'appuie sur les données issues du
programme pivot de phase 3 ODYSSEY, qui incluait les standards
actuels en termes de thérapies (statines) et qui a révélé des
résultats positifs et uniformes, comparativement au placebo et au
ézétimibe dans la réduction du cholestérol-LDL. L'essai ODYSSEY
LONG TERM a duré 18 mois et a évalué l'effet de PRALUENT administré
en dose de 150 mg aux deux semaines comparativement au placebo
lorsque combiné aux normes actuelles en termes de thérapies,
incluant les statines à dose maximale tolérée. L'essai ODYSSEY
COMBO II a été mené sur deux ans et a comparé PRALUENT et
ézétimibe, tous les deux ajoutés aux normes actuelles en termes de
thérapies incluant les statines à dose maximale tolérée. Les
patients ont reçu PRALUENT en dose de 75 mg toutes les deux
semaines et la dose fut augmentée à 150 mg à la 12e
semaine, conformément aux critères prédéterminés. Une proportion de
81,6 % des patients ont continué de prendre leur dose initiale de
75 mg.
PRALUENT est généralement bien toléré par les patients et il
présente un profil d'innocuité acceptable. Les réactions locales au
point d'injection, y compris des rougeurs, des démangeaisons, une
enflure ou une douleur/sensibilité, étaient les effets indésirables
les plus fréquents (7,2 % dans le groupe PRALUENT vs
5,1 % dans le groupe placebo), et elles ont été associées à un
faible taux d'abandon comparable à celui observé avec le placebo
(0,2 % dans le groupe PRALUENT vs 0,4 % dans le groupe
placebo). Parmi les autres effets indésirables fréquents rapportés
plus souvent chez les patients recevant PRALUENT que chez ceux du
groupe témoin, on comptait les symptômes du rhume et de la grippe
ainsi que les symptômes pseudogrippaux.
Programme ODYSSEY
Le programme de phase 3 ODYSSEY est l'un des programmes
d'essais cliniques les plus complets à avoir été entrepris dans le
but d'évaluer un médicament expérimental pour la réduction du taux
de cholestérol-LDL. Ce programme comprend 14 essais
internationaux de phase 3 auxquels ont participé
23 500 patients, dont des Canadiens. Dans toutes ces
études, le principal critère d'efficacité était la réduction
moyenne (%), par rapport aux valeurs initiales, du cholestérol-LDL
à la semaine 24, comparativement au témoin. Toutes les études
finalisées ont satisfait leur critère principal. Une proportion
significativement plus élevée de patients ont atteint un taux de
cholestérol inférieur à 1,8 mmol/L dans le groupe PRALUENT,
comparativement au groupe témoin. L'essai ODYSSEY OUTCOMES,
présentement menée auprès d'environ 18 000 patients,
visant à évaluer de façon prospective les bienfaits
cardiovasculaires de PRALUENT.
* L'étude de la firme Léger a été menée en ligne
auprès de 50 médecins généralistes/médecins de famille à
l'échelle du Canada du 6 au
15 août 2015.
À propos de Sanofi : www.sanofi.ca
Sanofi est un chef de file mondial du secteur des soins de santé
qui recherche, développe et commercialise des solutions
thérapeutiques axées sur les besoins des patients. Sanofi possède
des atouts fondamentaux dans le domaine des soins de santé, dont la
prise en charge du diabète, les vaccins humains, les médicaments
novateurs, la santé grand public, les marchés émergents, la santé
animale et Genzyme. Sanofi est cotée en bourse à Paris (EURONEXT : SAN) et à New York (NYSE : SNY).
Sanofi au Canada comprend les
unités Diabète et maladies cardiovasculaires, Médecine générale,
produits établis et soins de santé grand public, Sanofi Pasteur
(vaccins), Sanofi Genzyme (maladies rares, sclérose en plaques et
oncologie) et Merial (santé animale). Ensemble, elles emploient
plus de 1 700 personnes. En 2014, les sociétés Sanofi ont
investi 130,5 millions de dollars dans la recherche et le
développement au Canada, créant
ainsi des emplois, stimulant l'activité économique et offrant des
perspectives dans tout le pays.
A propos de Regeneron Pharmaceuticals, Inc.
Regeneron
(NASDAQ: REGN) est une grande société biopharmaceutique basée
à Tarrytown (New York) qui
découvre, développe et commercialise des médicaments pour le
traitement de plusieurs maladies graves. Regeneron
commercialise des produits pour le traitement des maladies
oculaires, du cancer colorectal et d'une maladie inflammatoire rare
et développe des candidats-médicaments dans plusieurs autres
domaines thérapeutiques importants comme l'hypercholestérolémie, la
polyarthrite rhumatoïde, l'asthme, la dermatite atopique, la
douleur, et maladies infectieuses. Pour plus d'informations sur
Regeneron, voir le site www.regeneron.com ou suivre @Regeneron
sur Twitter.
Une infographie est disponible en cliquant ici.
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Références
i Sanofi. Résumé des caractéristiques du produit
(PRALUENT) 2015.
ii
http://www.fmcoeur.com/site/c.ntJXJ8MMIqE/b.9368175/k.37F3/Cholest233rol_sanguin.htm#whatis-tab
iii Statistique Canada (2013). Taux de cholestérol
chez les Canadiens, 2009 à 2011.
http://www.statcan.gc.ca/pub/82-625-x/2012001/article/11732-fra.htm.
Consulté en août 2015.
iv Goodman, S et al. Prevalence of dyslipidemia in
statin-treated patients in Canada:
Results of the DYSlipidemia International Study (DYSIS). Can J
Cardiol 2010;26(9):e330-e335.
v Konrad RJ, et al. Effects of currently prescribed
LDL-C-lowering drugs on PCSK and implications for the next
generation of LDL-C-Lowering agents. Lipids Health Dis
2011;10:38.
vi Lagace TA, et al. Secreted PCSK9 decreases the number
of LDL receptors in hepatocytes and in livers of parabiotic mice. J
Clin Investigation 2006;116(11):2995-3005.
vii Mayne J, et al. Novel loss-of-function PCSK9 variant
is associated with low plasma LDL cholesterol in a French- Canadian
family and with impaired processing and secretion in cell culture.
Clin Chem 2011;57(10):1415-1423.
SOURCE SANOFI